Почему в Азербайджане снова растет заболеваемость ветрянкой? беседует с инфекционистом

В нашей стране отмечен значительный рост заболеваемости ветряной оспой. Согласно официальным данным, предоставленным Media.Az пресс-секретарем Государственного статистического комитета Азербайджана Тунзалей Гараевой, за первые пять месяцев текущего года зарегистрировано 17 595 случаев ветрянки (9190 – мужчины, 8405 – женщины), тогда как за аналогичный период 2024-го этот показатель составлял 15 406 (соответственно, 8184 и 7222). Особенно выражено увеличение заболеваемости среди детей и подростков до 17 лет – с 13 521 до 15 602 случая.

Как пояснили в Республиканском Центре гигиены и эпидемиологии, ветряная оспа имеет ярко выраженный сезонный характер. Чаще всего всплески заболеваемости фиксируются в осенне-зимний период. Именно в это время дети проводят больше времени в закрытых помещениях, школах и детских садах, где недостаточная вентиляция способствует быстрому распространению вируса.

«При выявлении случая ветрянки эпидемиологическая служба немедленно устанавливается источник заражения и круг контактных лиц. Если заражение происходит в образовательном учреждении, заболевший ребенок незамедлительно изолируется от коллектива. Класс или группа, с которыми он взаимодействовал, берутся под наблюдение», – сказали в Центре.

Среди ключевых профилактических мер для учебных заведений – регулярное проветривание, влажная уборка и дезинфекция контактных поверхностей. Однако не менее важна и роль родителей, подчеркнули в структуре. Необходимо избегать контакта детей с инфицированными людьми, особенно если в семье или среди близких были зафиксированы случаи заболевания. Также крайне важно с раннего возраста формировать у ребенка привычку соблюдать правила личной гигиены.

О причинах всплеска, осложнениях и эффективности вакцинации Media.Az поговорила с врачом-инфекционистом Полиной Алиевой.

– Действительно ли заболеваемость ветряной оспой сейчас растет?

– Да, в последние месяцы отмечается увеличение заболеваемости ветрянкой, особенно среди детей младшего возраста. Это связано с ослаблением коллективного иммунитета, вызванным пандемией, а также снижением охвата вакцинацией в тот период. Кроме того, сезонные факторы усиливают распространение инфекции. В результате мы видим прогнозируемый рост количества случаев заболевания.

Как правило, вспышки ветрянки чаще всего возникают в осенне-зимний период, однако в некоторых регионах нашей страны активность вируса сохраняется круглогодично.

– Какие осложнения чаще всего возникают при ветрянке у детей и взрослых?

– У несовершеннолетних наиболее распространенными осложнениями являются бактериальные инфекции кожи. Дело в том, что дети часто расчесывают высыпания, нарушая защитный барьер кожи. Нередко также наблюдаются воспалительные процессы верхних дыхательных путей – ларингит, трахеит и воспаление гортани, а также отиты – воспаление среднего уха.

У взрослых осложнения встречаются реже, поскольку они, как правило, строго соблюдают рекомендации по уходу за кожей и гигиене. Однако если осложнения возникают, они часто бывают более серьезными. Наиболее частым является развитие пневмонии, которая может иметь как вирусный, так и бактериальный характер. Кроме того, возможны поражения желудочно-кишечного тракта; энцефалит – воспаление головного мозга, чаще всего вызванное вирусами и приводящее к неврологическим симптомам; менингоэнцефалит – одновременное воспаление мозговых оболочек и головного мозга. В тяжелых случаях наблюдаются некротические поражения кожи, особенно у пациентов с отягощенным аллергическим анамнезом.

Следует особо выделить группы риска: беременные женщины, новорожденные, а также пациенты с ВИЧ-инфекцией. У этих категорий течение болезни и возможные осложнения могут быть особенно тяжелыми и требуют повышенного внимания со стороны врачей.

– Чем отличается течение заболевания у привитых и непривитых людей?

– У привитых пациентов заболевание, если и возникает, то, как правило, протекает в легкой форме. Высыпания незначительны, повышение температуры наблюдается редко, а выздоровление происходит значительно быстрее. Кроме того, у этой категории пациентов риск развития осложнений минимален.

У непривитых же ветрянка нередко протекает в более тяжелой форме, с заметным повышением температуры, обильной сыпью по всему телу и повышенной вероятностью осложнений. В таких случаях чаще возникает необходимость в госпитализации.

– Насколько эффективна вакцина против ветряной оспы?

– Вакцина против этой болезни очень эффективна: она защищает от заболевания на 85–95%. Даже если заражение произойдет, болезнь будет протекать в легкой форме.

Я настоятельно рекомендую вакцинировать детей, особенно если они посещают образовательные учреждения. Это существенно снижает риск развития осложнений, сокращает вероятность пропуска школы или детского сада, а также предотвращает вторичные инфекции.

Также крайне важно вакцинироваться женщинам, планирующим беременность. Если они не болели ветрянкой и не были привиты ранее, это необходимо сделать до зачатия, чтобы исключить риски как для будущей матери, так и для плода.

– Каких правил необходимо придерживаться при заболевании ветрянкой?

– При выявлении ветряной оспы важно строго соблюдать определенные рекомендации, чтобы предотвратить осложнения и защитить окружающих. Во-первых, ребенка необходимо изолировать от других детей, пожилых людей и членов семьи с ослабленным иммунитетом – это важная мера, направленная на предотвращение распространения инфекции.

Во-вторых, нужно тщательно следить за состоянием маленького пациента, контролировать температуру тела, общее самочувствие. Сыпь следует аккуратно обрабатывать антисептиком – помимо зеленки, это может быть раствор хлоргексидина или каламин, который еще называют «белой зеленкой».

Нельзя ни в коем случае давать детям аспирин, так как он может привести к редкому, но опасному осложнению – синдрому Рея. При повышенной температуре тела разрешается применять парацетамол или ибупрофен в соответствии с возрастной дозировкой. Также важны меры по предотвращению расчесывания: рекомендуется коротко стричь ногти ребенку и надевать специальные варежки или перчатки на ночь.

Взрослым, заболевшим этой инфекцией, также необходимо находиться под медицинским контролем. Врач должен назначить необходимые лабораторные исследования, общий анализ крови, определение уровня С-реактивного белка (CRP), а также дополнительные тесты на возможные инфекционные агенты – варицелла-зостер и другие.

В целом гигиена также играет важную роль: допустим прием теплого душа, но без использования мыла и мочалок, чтобы не травмировать пораженную кожу.

К сожалению, многие пациенты затягивают с визитом к врачу. Однако при появлении таких симптомов, как выраженная слабость, головная боль, вялость, затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременное вмешательство помогает избежать тяжелых осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Мелек Новрузова