Без витаминов и минералов никуда ликбез от врача педиатра

Врач-педиатр Санаторно-курортного реабилитационного центра Министерства здравоохранения Айнур Адыгёзалова рассказывает в интервью о важной роли витаминов и минералов для организма человека, к чему может привести нехватка витаминов у детей, как вылечить гиповитаминоз…

- Человеческий организм ежедневно синтезирует кожу, мышцы и костную ткань. Благодаря выработке богатой красной крови органы и ткани снабжаются кислородом и питательными веществами. Нерв посылает информацию в мозг посредством импульсов, обеспечивая нормальное функционирование органов. Организм использует все вещества, которые он получает из пищи в процессе обмена веществ, в качестве строительных материалов и источников энергии для поддержания своей жизнедеятельности. Этот процесс продолжается до конца жизни. Метаболизм обычно делят на 2 стадии: катаболизм и анаболизм. При анаболизме более простые компоненты объединяются в более сложные молекулы, и эти соединения используются в построении клетки. Например, аминокислоты объединяются, образуя белки. С другой стороны, катаболизм подразумевает расщепление более сложных соединений для обеспечения организма источником энергии.

Эти две реакции работают вместе, то есть организм одновременно разрушает и восстанавливает. Хотя организм может использовать некоторые продукты, используемые в этих процессах восстановления, определённую группу из них он должен получать из окружающей среды.

У детей преобладает анаболический обмен веществ. Организм ребенка постоянно создает новые соединения: рост в высоту, развитие мозга, гормональные эволюционные процессы и др. Молодому организму, который еще не полностью сформировался, постоянно требуются строительные материалы, вспомогательные вещества, в том числе витамины. По этой причине мы стараемся поддерживать баланс витаминов и минералов у детей.

- Какие витамины наиболее полезны для детского организма?

- Витамины — это химические соединения, необходимые для жизни. Витамины и минералы играют незаменимую роль в пищевой цепочке. Существует 2 группы витаминов: водорастворимые и жирорастворимые витамины. К водорастворимым витаминам относятся витамины С, РР, Н и группы B, а к жирорастворимым — витамины А, D, Е и К. Г.

Каждая группа витаминов играет свою незаменимую роль. Витамин С участвует во многих жизненно важных метаболических процессах и является мощным антиоксидантом. Этот витамин обеспечивает образование соединительной ткани, синтез коллагена и прочность стенок кровеносных сосудов. Повышает устойчивость иммунной системы к неблагоприятным условиям окружающей среды. Витамины группы В участвуют в укреплении нервной системы, миелинизации и обмене веществ. Кроме того, витамин B12 является важным фактором, участвующим в образовании эритроцитов на уровне костного мозга. Витамин D участвует в формировании костей и в гомеостазе кальция. Витамин К является ключевым медиатором, участвующим в синтезе факторов свертывания крови, синтезируемых в печени. Витамин A – это крайне важное вещество, играющее жизненную роль в поддержании здоровья организма, особенно зрения и кожи, а также является антиоксидантом. В то же время, некоторые витамины также регулируют гормональный баланс. В целом, роль витаминов для организма незаменима. Вместе с минералами они влияют на ход многих процессов.

- Нехватка витаминов у детей: как определить дефицит и на что нужно обратить внимание?

- Дефицит витаминов у детей зависит от внешних и внутренних факторов. Внешним фактором является нарушение поступления витаминов с пищей. Позднее введение прикорма в период грудного вскармливания, употребление большего количества продуктов, богатых углеводами и сахаром, отсутствие в рационе мясных продуктов, неправильное хранение продуктов, разогрев пищи, ухудшение состава пищи из-за чрезмерного кипячения и другие факторы могут привести к дефициту витаминов. Внутренние факторы включают неспособность организма по той или иной причине правильно усваивать витамины. Это либо заболевание желудочно-кишечного тракта, либо нарушение минерального обмена на клеточном уровне.

- Также хотелось бы узнать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта…

- В дне желудка синтезируется особое вещество, которое обеспечивает усвоение витамина В12. Если есть язва желудка или гастрит, то синтез этого белка снижается. Это также приводит к дефициту витамина B12. Однако витамин В12 имеет свойство накапливаться, и этот запас будет обеспечивать организм энергией как минимум в течение 5 лет. С другой стороны, пониженная кислотность желудка также замедляет усвоение многих витаминов. При заболеваниях желчевыводящих путей сгущение желчи и недостаточный ее синтез приводят к нарушению функции печени, что, в свою очередь, ухудшает усвоение жирорастворимых витаминов.

- Могут ли гельминтозы также вызывать дефицит витаминов?

- Хочу отметить, что особенностью возбудителей лямблий является поражение слизистой оболочки кишечника. Учитывая, что все питательные вещества всасываются из желудочно-кишечного тракта, поврежденный кишечник в данном случае бесполезен. То есть, какой бы питательной ни была пища, усвоение витаминов и минералов в этом случае ухудшается. С другой стороны, глистные инвазии, являясь живыми организмами, также потребляют необходимую питательную среду для собственного размножения.

- Как проявляется дефицит витаминов?

- Порой умеренный дефицит витаминов бывает трудно точно диагностировать. В этом случае необходимо учитывать ведущий синдром и получать результаты после сбора анамнеза и лабораторных исследований. Например, витамин В12 участвует в кроветворении. Если к нам приходит ребенок с анемией, то также следует рассмотреть возможность дефицита железа. В этом случае первым шагом будет проверка уровня железа в крови и витамина В12, а затем изучение наличия жалоб на желудок в анамнезе. Обычно хронический гиповитаминоз проявляется такими симптомами, как анемия, утомляемость и слабость, нарушение зрения, потеря памяти, дерматит, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Диагностика тяжелых форм гиповитаминоза не представляет сложности, поскольку каждая из них имеет свое клиническое течение.

- Как вылечить гиповитаминоз?

- В летний сезон, богатый урожаем овощей и фруктов, не рекомендуется принимать искусственные. Правильное употребление фруктов и овощей также обеспечит нормальную работу кишечника. Однако при употреблении пищи большое значение имеет то, как, где, при какой температуре и как долго она хранится. Также очень важно обращать внимание на условия хранения свежевыжатых соков. Фруктовый сок следует употреблять сразу после отжима в максимально свежем виде, так как витамины являются чувствительными химическими соединениями и имеют тенденцию быстро разрушаться. Чем меньшей по времени будет термическая обработка, тем больше полезных веществ сохранится в овощах и фруктах. При этом есть несколько овощей, которые обогащаются питательными веществами, если их кипятить в течение короткого периода времени на медленном огне. Например, если морковь варить недолгое время на медленном огне, в ней образуются важные микроэлементы, такие как бета-каротин. К этой группе также относятся помидоры, свекла, капуста и брокколи. После небольшой обработки их состав становится более полезным. В целом, родителям рекомендуется готовить все блюда для своих детей на медленном огне.

- Какие продукты богаты витаминами?

- Морковь, петрушка, шпинат, тыква, капуста, брокколи и абрикосы богаты бета-каротином. В то же время молоко, рыбий жир и говяжья печень богаты витамином D, а кукурузное, подсолнечное и облепиховое масла — витамином E. Кроме того, зеленые листовые овощи, шпинат и капуста богаты витамином K, а бобовые, грибы, орехи, куриные яйца, говяжья печень, рыба и рыбная икра — витаминами, относящимися к группе B.

- Витамины поступают в организм только с пищей или организм сам их синтезирует?

- К сожалению, витамин лишь D при наличии большого количества солнечного света синтезируется в коже. Витамины А и К в определенной степени могут синтезироваться организмом. По этой причине следует уделять внимание питанию детей, чтобы они могли получать необходимые им питательные вещества с ежедневным рационом. Особенно быстро истощаются водорастворимые витамины. Поэтому крайне важен их регулярный прием. Жирорастворимые витамины имеют свойство накапливаться в печени.

В заключение хочу отметить, что подготовку к зиме следует начинать летом. Прием солнечных ванн и употребление в пище большого количества фруктов и овощей помогут укрепить организм ребенка.