Как распознать и восполнить дефицит витаминов у детей? Рекомендации педиатра

Человеческий организм – это сложный и слаженный механизм. Ежедневно он синтезирует клетки кожи, мышц и костей, вырабатывает кровь, транспортирующую кислород и питательные вещества ко всем органам и тканям. Нервная система с помощью импульсов передает сигналы в мозг, обеспечивая скоординированность всех функций. Организм использует все вещества, которые он получает из пищи в процессе обмена веществ, в качестве строительных материалов и источников энергии для поддержания своей жизнедеятельности. Данный цикл продолжается до конца жизни.

Об этом заявила врач-педиатр Санаторно-курортного реабилитационного центра Министерства здравоохранения Азербайджана Айнур Адыгёзалова.

– Метаболизм обычно делят на две стадии: анаболизм и катаболизм. При первом более простые компоненты синтезируются в сложные молекулы, и эти соединения используются в построении клетки. Например, аминокислоты объединяются, образуя белки. Катаболизм, напротив, подразумевает расщепление более сложных соединений для обеспечения организма источником энергии.

Организм одновременно разрушает и восстанавливает. И хотя он может повторно использовать некоторые вещества, определенные группы соединений обязательно должны поступать извне – из пищи.

У детей преобладает анаболический обмен веществ. Организм ребенка постоянно создает новые соединения, ведь их организм растет, развивается, формируются мозг, гормональная система и др. Молодому организму, который еще не полностью сформировался, постоянно требуются строительные материалы, вспомогательные вещества, в том числе витамины. По этой причине мы стараемся поддерживать баланс витаминов и минералов у детей.

– Какие витамины наиболее полезны для детского организма?

– Витамины – это химические соединения, необходимые для жизни. Витамины и минералы играют незаменимую роль в пищевой цепочке.

Существует две группы витаминов: водо- и жирорастворимые. К первым относятся С, РР, Н и группы B, а ко вторым – А, D, Е и К.

Каждая группа витаминов играет свою незаменимую роль. Так, витамин С участвует во многих жизненно важных метаболических процессах и является мощным антиоксидантом. Он также обеспечивает образование соединительной ткани, синтез коллагена и прочность стенок кровеносных сосудов. Повышает устойчивость иммунной системы к неблагоприятным условиям окружающей среды.

Витамины группы В участвуют в укреплении нервной системы, миелинизации и обмене веществ. Кроме того, витамин B12 является важным фактором, играющим большую роль в образовании эритроцитов на уровне костного мозга.

Витамин D важен для формирования костей и гомеостаза кальция. Витамин К является ключевым медиатором, участвующим в синтезе факторов свертывания крови, синтезируемых в печени. Витамин A – это крайне важное вещество, играющее жизненную роль в поддержании здоровья организма, особенно зрения и кожи, а также является антиоксидантом.

В то же время некоторые витамины также регулируют гормональный баланс. В целом роль витаминов для организма незаменима. Вместе с минералами они влияют на ход многих процессов.

– Как определить дефицит витаминов у детей и на что нужно обратить внимание?

– Нехватка витаминов у детей зависит от внешних и внутренних факторов. Среди внешних причин: нарушение поступления витаминов с пищей, позднее введение прикорма в период грудного вскармливания, употребление большего количества продуктов, богатых углеводами и сахаром, отсутствие в рационе мясных продуктов, неправильное хранение продуктов, разогрев пищи, ухудшение состава пищи из-за чрезмерного кипячения и др.

Внутренние факторы включают неспособность организма по той или иной причине правильно усваивать витамины. Это либо заболевание желудочно-кишечного тракта, либо нарушение минерального обмена на клеточном уровне.

– Также хотелось бы узнать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта…

– На дне желудка синтезируется особое вещество, которое обеспечивает усвоение витамина В12. Если есть язва желудка или гастрит, то синтез данного белка снижается. Это также приводит к дефициту витамина B12. Однако он имеет свойство накапливаться, и этот запас будет обеспечивать организм энергией как минимум в течение пяти лет. С другой стороны, пониженная кислотность желудка также замедляет усвоение многих витаминов. При заболеваниях желчевыводящих путей сгущение желчи и недостаточный ее синтез приводят к нарушению функции печени, что, в свою очередь, ухудшает усвоение жирорастворимых витаминов.

– Могут ли гельминтозы также вызывать дефицит витаминов?

– Хочу отметить, что особенностью возбудителей – лямблий является поражение слизистой оболочки кишечника. Учитывая, что все питательные вещества всасываются из желудочно-кишечного тракта, поврежденный кишечник в данном случае бесполезен. То есть, какой бы питательной ни была пища, усвоение витаминов и минералов в этом случае ухудшается.

С другой стороны, глистные инвазии, являясь живыми организмами, также потребляют необходимую питательную среду для собственного размножения.

– Как проявляется дефицит витаминов?

– Порой умеренный дефицит витаминов бывает трудно точно диагностировать. В этом случае необходимо учитывать ведущий синдром и получать результаты после сбора анамнеза и лабораторных исследований. Например, витамин В12 участвует в кроветворении. Если к нам приходит ребенок с анемией, то также следует рассматривать возможность дефицита железа. В этом случае первым шагом будет проверка уровня железа в крови и витамина В12, а затем изучение наличия жалоб на желудок в анамнезе.

Обычно хронический гиповитаминоз проявляется такими симптомами, как анемия, утомляемость и слабость, нарушение зрения, потеря памяти, дерматит, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Диагностика тяжелых форм гиповитаминоза не представляет сложности, поскольку каждая из них имеет свое клиническое течение.

– Как вылечить гиповитаминоз?

– В летний сезон, богатый урожаем овощей и фруктов, не рекомендуется принимать искусственные добавки. Правильное употребление даров природы также обеспечит нормальную работу кишечника. Однако при употреблении пищи большое значение имеет то, как, где, при какой температуре и как долго она хранится.

Также очень важно обращать внимание на условия хранения свежевыжатых соков. Фруктовый сок следует употреблять сразу после отжима, так как витамины являются чувствительными химическими соединениями и имеют тенденцию быстро разрушаться. Чем меньшей по времени будет термическая обработка, тем больше полезных веществ сохранится в овощах и фруктах.

При этом существует несколько овощей, которые обогащаются питательными веществами, если их кипятить в течение короткого периода времени на медленном огне. Например, если морковь варить недолгое время, в ней образуются важные микроэлементы, такие как бета-каротин. К этой группе также относятся помидоры, свекла, капуста и брокколи.

В целом родителям рекомендуется готовить все блюда для своих детей на медленном огне.

– Какие продукты богаты витаминами?

– Морковь, петрушка, шпинат, тыква, капуста, брокколи и абрикосы богаты бета-каротином. В то же время молоко, рыбий жир и говяжья печень являются кладезем витамина D, а кукурузное, подсолнечное и облепиховое масла – витамина E. Кроме того, зеленые листовые овощи, шпинат и капуста богаты витамином K, а бобовые, грибы, орехи, куриные яйца, говяжья печень, рыба и рыбная икра – витаминами, относящимися к группе B.

– Витамины поступают в организм только с пищей или организм сам их синтезирует?

– К сожалению, витамин D образуется в коже лишь при наличии большого количества солнечного света. Витамины А и К в определенной степени могут синтезироваться организмом. По этой причине следует уделять внимание питанию детей, чтобы они могли получать необходимые им питательные вещества с ежедневным рационом. Особенно быстро истощаются водорастворимые витамины. Поэтому крайне важен их регулярный прием. Жирорастворимые витамины имеют свойство накапливаться в печени.

В заключение хочу отметить, что подготовку к зиме следует начинать летом. Прием солнечных ванн и употребление большого количества фруктов и овощей помогут укрепить организм ребенка.