Фармацевтические манипуляции: куда с аптечных полок исчезают бюджетные препараты? СИТУАЦИЯ

Фармацевтический рынок Азербайджана уже не первый год переживает тревожную трансформацию.

С каждым годом все острее ощущается нехватка базовых и недорогих медикаментов. То, что еще недавно можно было приобрести за символическую сумму в любой аптеке, сегодня либо исчезает с полок, либо заменяется так называемыми «аналогами» — более дорогими, но с теми же активными веществами.

Самый банальный пример: хочешь купить Ацикловир от простуды на губах за 90 гяпик, а тебе предлагают его аналог – Зовиракс, стоимость которого варьируется в пределах 10 манатов и изготовлен на основе все того же Ацикловира, но почти в 10 раз дороже.  И данный случай – самый простой, проблема с дешевыми препаратами в стране намного серьезнее…

Как исчезают доступные препараты

Сценарий повторяется: известный препарат пропадает под предлогом прекращения поставок, аннулирования лицензии или «нерентабельности», а на его месте появляется новый бренд, активно рекламируемый через врачей и аптеки.

Цена — в 2–5 раз выше, а состав остается прежним. Пациент, не обладающий специальными знаниями, зачастую не в состоянии отличить реальный инновационный продукт от маркетингового хода, чем и пользуются производители и дистрибьюторы, превращая лекарственный бизнес в поле для манипуляций.

Формально в Азербайджане существует система регулирования цен на лекарства, однако она эффективна лишь в отношении препаратов, находящихся в утвержденном Министерством здравоохранения перечне. Стоит препарату исчезнуть с этого списка или быть замененным «новинкой», как он автоматически уходит из-под государственного контроля.

Многие аптеки, в свою очередь, все чаще превращаются в площадку для получения прибыли, а не в место оказания медицинской помощи. Фармацевты продвигают не самые доступные и эффективные лекарства, а те, за продвижение которых производители обещают бонусы. Фармацевты зачастую продвигают не то, что дешевле и эффективнее, а то, за что производители обещают бонусы.

Маркетинг вместо заботы о здоровье

Отдельная проблема — агрессивный маркетинг. Через врачей, фармпредставителей и медиа населению внушается мысль: «дороже — значит лучше». Это глубоко ошибочная, но крайне выгодная для рынка идея.

Для значительной части населения, особенно пенсионеров и людей с хроническими заболеваниями, повышение цен на лекарства становится катастрофой. Люди вынуждены экономить на лечении, заменять назначенные препараты домашними средствами или вовсе отказываться от регулярного приема. А что делать тем, кто должен каждый день принимать то или иное лекарство для поддержания своей жизнеспособности?

И на этом фоне растет спрос на нелегальный рынок: лекарства из соседних стран, доставленные «по знакомству», без сертификатов и гарантий. Это создает новые риски — от фальсификатов до нарушения схем лечения.

Проблема выходит за рамки фармацевтики, затрагивая доверие к системе здравоохранения в целом. Пациент все чаще воспринимает аптеку как коммерческого посредника, а врача — как участника бизнес-процессов.

Понятно, что решение проблемы кроется в усилении независимого контроля за ценами и поставками базовых лекарств, а также в обеспечении прозрачности процесса замены препаратов. Врачи должны быть освобождены от влияния фармацевтических компаний, а аптеки — от мотивации продавать исключительно прибыльные средства.

Комментарий эксперта

Эти выводы подтверждает и эксперт в области медицины Расиф Багиров. По его словам, в последнее время все чаще происходит замена доступных препаратов аналогами с завышенной ценой, что связано с нарушениями конкуренции и регулирования цен.

«Когда покупатель спрашивает о наличии дешевого препарата, ему сообщают, что его нет, и предлагают альтернативу, с тем же составом, но по завышенной цене.Такая ситуация напрямую связана с нарушениями в сфере конкуренции и ценового регулирования», - заявил он.

Эксперт отмечает, что аптеки, вместо того чтобы предоставить пациенту доступный препарат, используют различные маркетинговые ходы, чтобы продавать более дорогие средства.

«Это происходит даже в тех случаях, когда на полках аптек имеются оригинальные медикаменты, подходящие для лечения, но под разными брендами. Многие аптеки вынуждены работать в условиях, когда для достижения максимальной прибыли они предлагают препараты с тем же составом, но под другим наименованием, что является не только этически неверным, но и нарушением принципов честной конкуренции», - сказал он.

Багиров подчеркивает, что не стоит забывать об определенных стандартах, которые регулируют деятельность аптек.

«Люди, работающие в аптеке, как правило, не обладают достаточными знаниями для того, чтобы давать рекомендации пациентам относительно выбора лекарств, особенно если речь идет о сложных медицинских препаратах», - заявил он.

Как утверждает наш собеседник, многие сотрудники аптек не проходят специальных курсов, не обладают медицинским образованием и ограничиваются лишь информацией о ценах, и это приводит к тому, что консультирование пациентов становится некомпетентным, а порой даже вредным. По словам эксперта, также наблюдается явная недостоверность информации о наличии препаратов.

«На многих сайтах аптек можно увидеть сообщение о том, что тот или иной препарат есть в продаже, но при обращении в аптеку покупатель сталкивается с тем, что его нет в наличии. Такие расхождения между онлайн-данными и реальностью создают дополнительную путаницу и затрудняют доступность лекарств для населения», - сказал он.

Аналитик отмечает, что эти проблемы приводят к тому поиску альтернативные способы получения нужных препаратов, что в свою очередь повышает спрос на нелегальные каналы и ввоз медикаментов без должных сертификатов.

«Создаются дополнительные риски для здоровья населения, так как в подобных случаях высока вероятность приобретения несертифицированных и даже поддельных препаратов. Основная проблема фармацевтики - сознательное создание дефицита с целью продвижения других, более прибыльных товаров», - резюмировал Расиф Багиров.