В Азербайджане впервые имплантировали самый маленький кардиостимулятор в мире Haqqin

Впервые в Азербайджане 13-14 декабря в рамках конференции, организованной кардиологическим обществом, был применен революционный метод лечения нарушений сердечного ритма (аритмии) – имплантация в сердца двух пациентов самых маленьких в мире безэлектродных кардиостимуляторов Micra AV, изготовленных мировым лидером по производству товаров медицинского назначения, американской компанией Medtronic.

Официальным и единственным дистрибьютором Medtronic в Азербайджане является одна из ведущих компаний в области дистрибьюции товаров медицинского назначения с более чем 20-летним опытом работы в стране компания AzəriMed.

Отметим, что если раньше имплантаты устанавливались под кожу в районе ключицы и подключались к сердечной мышце с помощью проводов, то сейчас эти устройства встраиваются с помощью малоинвазивной процедуры непосредственно в камеры сердца.

Доцент-аритмолог Фарид Алиев, руководитель Кардиологического центра, превосходно провел операцию, транслировавшуюся в онлайн-режиме на экран конференц-зала отеля The Ritz Carlton Baku, где проходил Конгресс интервенционной кардиологии.

По завершении операции известные специалисты-кардиологи обсудили на панельной дискуссии инновационный метод лечения, вызвавший у них неподдельное восхищение своей безболезненностью, бескровностью и одновременно высокой лечебной эффективностью.

В беседе с журналистами haqqin.az Фарид Алиев показал нам чудо современной медицинской технологии - кардиостимулятор Micra AV, представляющий собой микрокапсулу весом около двух граммов и размером чуть больше обычной витаминной капсулы.

«Micra AV имеет несколько принципиальных преимуществ, обеспечивающих пациентам привычный образ жизни без каких-либо ограничений физической активности, - рассказал Фарид Алиев. - Во-первых, Micra AV почти в десять раз меньше обычных кардиостимуляторов. Во-вторых, у него нет электродов, что позволяет избегать ряда проблем, скажем, при проведении гемодиализа, инфицирования при манипуляции электродами и пр. В-третьих, имплантация проводится через вену, а не методом разреза на коже. Тем самым, после вживления стимулятор косметически остается невидимым для пациента - шрама на груди нет, видимые или физические признаки наличия кардиостимулятора под кожей отсутствуют, что принципиально важно особенно для молодых людей. Мы вводим капсулу в сердце через паховую вену. Операция очень короткая и безболезненная, длится буквально пятнадцать минут. После процедуры пациент может жить нормальной жизнью и, в отличие от обычных стимуляторов, заниматься спортом, вести физически активный образ жизни. Здесь важно уточнить, что стандартные кардиостимуляторы с электродами устанавливают в грудную клетку, а электроды проводят через вену внутрь сердца. Естественно, при такой методике пациенты сталкиваются с определенными проблемами. К примеру, при игре в теннис или при заплыве в бассейне. Да, имплантация обычных стимуляторов не приводит к инвалидности, но накладывает определенные ограничения на физическую деятельность пациента. В случае же с новым кардиостимулятором Micra AV подобных ограничений нет».

По словам Фарида Алиева, Micra AV - это высокая технология. Несмотря на микроскопические параметры кардиостимулятора, его батарея может функционировать 10-15 лет, после чего его меняют тем же путем, через вену. «На данный момент при лечении сердечных аритмий альтернативы кардиостимуляторам нет, - подчеркнул кардиолог. - Возможно, в будущем появится какая-то новая технология лечения. Пока же последним и наиболее продвинутым предложением современной медицины в лечении нарушений ритма сердца является Micra AV».

По словам Фарида Алиева, на данный момент в Азербайджане имплантация данного кардиостимулятора проводится только в кардиоцентре Bakı Sağlamlıq Mərkızi. Связано это с тем, что для проведения операций такого рода необходимо пройти обучение и подготовку на специальных курсах за рубежом. «Следует отметить, что, как и при любом ноу-хау, в мире не так уж много людей с вживленными кардиостимуляторами Micra AV, - уточнил Фарид Алиев. - Но количество операций с каждым днем увеличивается, и эта технология постепенно заменяет стандартную терапию кардиостимуляции электродами у определенного контингента больных. Появление передовой технологии Micra AV стало следствием медицинской статистики, в соответствии с которой у порядка 10-20 процентов больных, которым были вживлены стандартные кардиостимуляторы, возникают проблемы, связанные с электродами. Врачи сталкивались с немалыми сложностями, когда по истечении срока работы кардиостимулятора возникала необходимость извлечь электроды и поставить новые. Понятно, что появление любого инородного тела внутри сердца или сосудов сопряжено с определенными осложнениями. И всякий раз, когда вы приоткрываете «нишу» в теле человека, в которой установлен кардиостимулятор, повышается риск инфицирования. Кроме того, немало проблем было и у инвалидов-колясочников со стандартными кардиостимуляторами. Необходимость этих пациентов постоянно работать руками, перемещая коляску, нередко приводила к поломке электродов. А в технологии без электродных кардиостимуляторов эта проблема решается автоматически».

Говоря о причинах нарушений сердечного ритма, специалист назвал генетику, последствия перенесенных инфекций, инфаркты, а также такие, не связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями недуги, как ревматизм и прочее. По словам Фарида Алиева, аритмия может встречаться в любом возрасте, даже у ребенка в утробе матери. «Пока данная операция является платной, поскольку мы только начали применять эту технологию, - отметил специалист. - Установка обычных кардиостимуляторов покрывается системой обязательного медицинского страхования страны. Но, чем больше в стране будет случаев имплантации Micra AV, тем выше вероятность того, что и эта технология попадет в перечень ОМС. И для того, чтобы страховка начала покрывать операции по установке Micra AV, мы изначально должны практиковать широкое применение этой технологии. Я уверен, что наша работа станет предметным доказательством ее эффективности. Это естественно, заинтересует национальную систему медицинского страхования в финансировании ее массового применения. Из двадцати трех лет, что я работаю в области кардиологии, восемнадцать лет были посвящены занятиям аритмологией. А потому со всей очевидностью могу утверждать, что за эти годы процедуры лечения аритмий становились не только максимально щадящими, но и все более эффективными. Особенно за последние десять лет, когда благодаря новым технологиям удалось значительно продлить жизнь пациентов. Поэтому, считаю, что для людей, страдающих сердечной аритмией, основные проблемы сегодня решены. Причем не только в вопросе продления жизни, но и в ощутимом улучшении ее качества», - сказал он.

Азербайджанский специалист также отметил, что безэлектродный кардиостимулятор не единственное ноу-хау, применяемое нашими кардиологами. «Есть масса технологий, которые стали применять и в Азербайджане, - подчеркнул Фарид Алиев. - Только за последние полтора года было использовано множество новых технологий - от 3D-корректирования сердечных аритмий до подкожных дефибрилляторов. Сегодня есть масса предложений по различным технологиям лечения, поэтому очень много людей обращаются к отечественным кардиологам».

Отвечая на вопрос о состоянии двух первых пациентов в Азербайджане, которым были имплантированы Micra AV, Фарид Алиев рассказал, что один из них, 42-летний профессиональный спортсмен, после операции продолжил спортивную карьеру. «Оба пациента чувствуют себя хорошо и кардиостимуляторы в сердце не ощущают, - сказал руководитель Кардиоцентра. - Обычный стимулятор пациенты, всегда чувствуют в своей грудной клетке и даже могут до него дотронуться. Но в случае же с Micra AV можно просто забыть о том, что в вашем сердце что-то установили…»