Аппендицит больше не всегда требует операции

Результаты десятилетнего клинического исследования показали, что во многих случаях острый неосложнённый аппендицит можно успешно лечить без хирургического вмешательства. Как пишет ScienceNews, более половины пациентов, получавших антибиотики, в долгосрочной перспективе так и не нуждались в удалении аппендикса.

Исследование Appendicitis Acuta стартовало в Финляндии ещё в 2009 году. В нём приняли участие 530 взрослых пациентов с неосложнённым аппендицитом — состоянием, при котором воспалённый аппендикс не разорвался и не вызвал тяжёлых осложнений, передает Vesti.az.

Участников случайным образом разделили на две группы. Одним провели аппендэктомию, другим назначили курс антибиотиков. Спустя десять лет исследователи проанализировали состояние большинства пациентов.

Из 257 человек, лечившихся антибиотиками, 112 в итоге перенесли операцию. При этом основная часть хирургических вмешательств пришлась на первый год после постановки диагноза. В последующие годы число операций заметно снизилось.

Таким образом, более половины пациентов смогли избежать хирургического вмешательства в долгосрочной перспективе.

Руководитель исследования, хирург Паулина Салминен из Университетской больницы Турку, отметила, что серьёзных поздних осложнений у пациентов, первоначально лечившихся антибиотиками, выявлено не было.

Помимо медицинских аспектов, исследователи указывают и на практические преимущества консервативного подхода. Лечение антибиотиками потенциально снижает нагрузку на больницы, уменьшает расходы системы здравоохранения и позволяет пациентам быстрее вернуться к привычной жизни.

По оценкам специалистов, от 60 до 70 процентов случаев острого аппендицита относятся к неосложнённым формам, которые могут рассматриваться для альтернативного лечения.

Американский хирург Дэвид Флам, участвующий в аналогичном исследовании CODA в США, заявил, что новые данные дают пациентам большую уверенность при выборе между операцией и медикаментозной терапией.

На фоне накопленных клинических данных международные экспертные группы уже обновили рекомендации по лечению аппендицита. Впервые в них особый акцент сделан на совместное принятие решений между врачом и пациентом.