Аутизм в Азербайджане: почему мальчики болеют чаще?

В мире и в Азербайджане число детей с аутизмом увеличивается. По данным Государственного комитета по статистики Азербайджана, в прошлом году с этим диагнозом на учёт было поставлено 3 012 детей. В медицинских учреждениях страны из числа зарегистрированных с диагнозом детского аутизма 2 401 человек — мальчики, а 611 — девочки.

Во всех годовых статистиках мальчики с аутизмом составляют большинство. Этот показатель наблюдается не только у нас, но и во многих странах мира.

Есть ли медицинское обоснование этому? Почему мальчиков с аутизмом больше?

Врач-педиатр Вагиф Гараев отметил, что полноценно ответить на данный вопрос на данном этапе развития не представляется возможным.

«Аутизм — это заболевание, которое и сегодня продолжает изучаться. Проблема ещё не полностью изучена. Факт в том, что число таких детей растёт не только у нас, но и в самых развитых странах Европы.

Считается, что здесь роль играют генетические факторы. В частности, гормональные, связанные с периодом адаптации организма в подростковом возрасте».

Врач отметил, что считается, что генетически у девочек с рождения якобы существует механизм защиты от аутизма:

«Но у мальчиков этого нет. Конкретную причину, материал, который ответил бы точно на вопрос «почему так происходит», я не встречал. Факт в том, что мальчики в 3–4 раза чаще, чем девочки, страдают от аутизма и расстройств аутистического спектра».

Стоит отметить, хотя точная причина мужского преобладания в аутизме (расстройствах аутистического спектра, РАС) до сих пор полностью не ясна, исследования последних лет указывают на несколько ключевых факторов:

- Защитный эффект у женщин (female protective effect): Девушкам требуется большее накопление генетических мутаций или факторов риска, чтобы проявился аутизм. У мальчиков же меньшее количество таких изменений может приводить к такому диагнозу. Это подтверждается генетическими исследованиями: у девочек с РАС чаще обнаруживают более тяжёлые de novo мутации.

- Диагностическое смещение: Симптомы аутизма у девочек часто проявляются иначе (лучшее маскирование социальных трудностей, меньше внешних поведенческих проблем), поэтому их диагностируют реже или позже. Считается, что истинное соотношение мальчиков к девочкам ближе к 3:1, а не 4:1.

- Гормональные и биологические факторы: Высокий уровень пренатального тестостерона может влиять на развитие мозга, делая его более уязвимым к РАС. Также есть данные о роли эстрогенов и половых хромосом.

- Генетика: РАС высоко наследуем (70–90%), и половые различия в генах (включая X-хромосому) играют немалую роль.

Ученые также отмечают, что число диагнозов растёт во всём мире из-за лучшей диагностики и осведомлённости, а не только из-за реального увеличения случаев.

Источник: Bizim.Media