Кровные узы vs генетические риски: как изменится ситуация с родственными браками в Азербайджане?

В Азербайджане родственные браки остаются актуальной темой, несмотря на многочисленные предупреждения экспертов о потенциальных рисках для здоровья детей, рожденных в таких семьях. Порой, несмотря на научные исследования и медицинские рекомендации, многие люди продолжают стремиться к укреплению родственных связей через брак. Это явление вызывает серьезные опасения среди специалистов, которые не раз поднимали вопрос о последствиях таких союзов. Невзирая на все предупреждения специалистов, родственные браки продолжают оставаться популярными в стране.

Между тем еще в июле 2024 года Президент Ильхам Алиев утвердил поправки в Семейный кодекс. Согласно им с 1 июля этого года в Азербайджане будет запрещено заключать браки между детьми братьев и (или) сестер, имеющих общих биологических дедушку и (или) бабушку, а также двоюродными братьями и сестрами. Такие меры направлены на защиту здоровья семьи.

Семейные узы слишком тесны

Заместитель начальника отдела по вопросам семьи Государственного комитета по проблемам семьи, женщин и детей (ГКПСЖД) Камилла Алиева сказала Media.Az, что, согласно информации, предоставленной Министерством юстиции, количество зарегистрированных браков между лицами, считающимися родственниками, в 2021 году составило 2363, в 2022-м – 2542, а в 2023-м – 1950.

«По количеству зарегистрированных в 2023 году браков между лицами, считающимися родственниками, особо следует отметить город Баку (504), регионы Лянкяран-Астара (227), Миль-Мугань (203), Абшерон-Хызы (171) и Карабах (160). Между тем супруги в таких союзах зачастую разводились: в 2021 году подобных случаев было 204, в 2022-м – 608 и в 2023-м – 601.

К сожалению, заключение таких браков во многих случаях приводит к рождению детей с ограниченными возможностями здоровья и, как следствие, к увеличению числа социально уязвимых групп. Хотя процент родственных союзов снижается, в реальности количество детей с ограниченными возможностями здоровья, появляющихся на свет, велико. Стоит отметить, что риск появления на свет ребенка с инвалидностью в результате брака между неродственными парами составляет 2-4%, а при родственных союзах он увеличивается до 4-8%», – сказала эксперт.

По словам представителя ГКПСЖД, государство активно противодействует негативным последствиям браков между кровными родственниками через систематические мероприятия и законодательные инициативы. Значимым шагом стало внесение изменений в Семейный кодекс Азербайджанской Республики, согласно которым с 1 июня 2015 года все граждане, планирующие вступить в брак, обязаны пройти медицинское обследование. Данная мера создала эффективный механизм для предотвращения рождения детей с наследственными генетическими заболеваниями и ограниченными возможностями здоровья.

«В рамках системной работы по укреплению института семьи Кабинет министров Азербайджанской Республики принял важное постановление №213 от 23 июня 2020 года. Документ утверждает «Правила просвещения о негативных последствиях ранних браков и браков между родственниками с целью повышения значимости семьи и брака среди молодежи, их защиты и укрепления».

Реализация этой масштабной инициативы возложена на 13 государственных органов и 76 местных исполнительных властей по всей стране. Особое внимание в документе уделяется статистическому учету проблемы: согласно второй части постановления, Министерству юстиции и Государственному комитету статистики Азербайджана поручено разработать и внедрить систему ежегодного мониторинга браков между родственниками, а также случаев расторжения таких союзов», – подчеркнула К.Алиева.

Было также отмечено, что Госкомитет, а также центры поддержки детей и семей, находящиеся в его подчинении, регулярно проводят встречи, повышающие уровень осведомленности подростков, молодежи и родителей о негативных последствиях ранних браков и союзов между родственниками, издают и распространяют просветительские материалы. В 2021 году ведомство подготовило «Аналитический отчет по изучению ситуации с родственными браками в стране».

«Несмотря на всю проводимую в стране работу, наблюдается тревожная тенденция роста числа родственных браков. Это явление несет серьезную угрозу для будущих поколений и генофонда страны в целом. Статистика последних лет показывает увеличение количества детей с проблемами здоровья, наследственными генетическими заболеваниями, особенно с врожденными аномалиями, пороками развития, деформациями и хромосомными нарушениями, а также с талассемией. Эти факторы однозначно указывали на необходимость принятия решительных мер в данном направлении. Именно поэтому в Семейный кодекс были внесены существенные изменения, запрещающие браки между детьми братьев и (или) сестер, имеющих общего биологического дедушку и (или) бабушку, а также между двоюродными братьями и сестрами», – сказала представитель Госкомитета.

Она подчеркнула, что, несмотря на принятие государством необходимых мер для решения указанной проблемы, традиционные стереотипы, наблюдаемые в некоторых семьях, патриархальные взгляды приводят к родственным бракам, что указывает на важность направления усилий общества на решение этой проблемы.

«Активное участие общественных деятелей и в целом всех граждан в предотвращении таких случаев внесет свой вклад в формирование правильного отношения к родственным бракам в обществе и в решение этой проблемы», – подытожила Камилла Алиева.

Риски генетических заболеваний

Медики неоднократно предупреждали о рисках, связанных с браками между близкими родственниками. Комментируя данную тему, генетик клиники планирования семьи Министерства здравоохранения Азербайджана Гюнай Амирли отметила, что такие союзы повышают вероятность возникновения наследственных заболеваний.

«Основная причина этого заключается в том, что оба родителя несут общий генетический материал, и рецессивные (скрытые) гены могут объединиться в одном ребенке, вызывая заболевание», – сказала эксперт.

По словам Г.Амирли, в список распространенных наследственных заболеваний входят: талассемия (деформация эритроцитов), серповидноклеточная анемия (некоторые эритроциты приобретают серповидную форму, что приводит к анемии), кистозный фиброз (поражение желез внешней секреции, тяжелые нарушения функций органов дыхания), фенилкетонурия (нарушение метаболизма аминокислот), спинальная мышечная атрофия (заболевания, протекающие с поражением/потерей двигательных нейронов передних рогов спинного мозга), галактоземия (нарушение обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу), метаболические нарушения (сбои в эндокринной и нервной системах), задержка умственного и физического развития, аномалии строения тела, тяжелые соматические заболевания и ослабление иммунной системы.

«Однако и в таких браках существует вероятность рождения здоровых детей. Даже в случае, когда оба родителя являются носителями, вероятность рождения здорового ребенка при каждой беременности может составлять в среднем около 50%. Кроме того, в таком браке возраст родителей тоже может существенно влиять на здоровье будущего ребенка», – пояснила генетик.

Наша собеседница отметила, что после 35 лет забеременеть становится сложнее, повышается риск выкидыша. Значительно увеличивается риск хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна (трисомия 21). Во время беременности чаще возникают осложнения (высокое давление, гестационный диабет и т.д.). Также с возрастом ослабевает функция матки и яичников.

«После 40 лет у мужчин снижается качество спермы (подвижность, структура, целостность ДНК). Повышается риск аутосомно-доминантных заболеваний. Вероятность передачи генетических мутаций может увеличиваться. В то же время и у родителей такого возраста могут рождаться совершенно здоровые дети. Существует повышенный риск, но это не означает неизбежный результат. В современную эпоху генетический скрининг, пренатальные тесты и репродуктивные технологии помогают управлять этими рисками», – сказала специалист.

Эксперт также отметила, что в Азербайджане существуют генетические исследования и консультации для пар, вступающих в брак между родственниками.

К ним относятся:

Медико-генетическая консультация:

– проводится анализ рисков с учетом семейной истории пары, состояния здоровья и степени родства;

– врач-генетик при необходимости рекомендует дополнительные тесты.

Тесты на носительство

– обе стороны тестируются на наследственные заболевания, часто встречающиеся при родственных браках.

Анализ кариотипа

– рассматривается хромосомная структура обеих сторон. Могут быть обнаружены сбалансированные транслокации, инверсии и другие хромосомные изменения.

Пренатальная диагностика

– существуют инвазивные и неинвазивные тесты для проверки здоровья плода во время беременности (например, НИПТ, амниоцентез и т.д.).

«Также хочу отметить, что в Азербайджане функционируют генетические лаборатории и центры репродуктивного здоровья, предоставляющие эти услуги. Данные тесты платные. Если пары, желающие создать семью, своевременно обратятся, риски могут быть определены раньше», – предупреждает Г.Амирли.

Изменится ли ситуация?

Комментируя данную тему, доцент кафедры социологии факультета социальных наук и психологии Бакинского государственного университета Хёрмет Джавадова отметила, что в Азербайджане давно назревала необходимость внесения этих поправок.

«В стране рождается большое количество детей с различными патологиями. Согласно результатам социологических исследований, такие малыши появляются на свет в родственных браках. Однако большинство людей выступают против данных поправок. Они уверены, что брак между родственниками не несет никакой угрозы будущему поколению», – подчеркнула социолог.

По словам Х.Джавадовой, против родственных браков выступают в основном жители регионов страны, аргументируя тем, что наши предки постоянно заключали такие союзы и это, мол, не запрещено исламом.

«Наше общество не было готово к этому, именно потому принятие данной поправки настолько задержалось. Необходимо проводить масштабную просветительскую работу по данной теме на всех доступных платформах. Эксперты должны как можно чаще выступать с докладами о последствиях для детей, рожденных в таких браках. Также важно, чтобы просветительская работа велась и в районах страны», – сказала она.

В то же время эксперт уверена, что после вступления поправок в силу жители регионов будут продолжать заключать близкородственные браки, но без официальной регистрации.

«Скорее всего, многие будут проводить только религиозный обряд бракосочетания – кябин», – подытожила социолог.

Зулейха Исмайлова