Как избежать сахарного диабета Ответы от врача эндокринолога

Сахарный диабет – заболевание, которое играет огромную роль в возникновении и развитии многих серьезных заболеваний.

На вопросы о причинах возникновения сахарного диабета, симптомах заболевания и методах лечения вносит ясность эндокринолог Научно-исследовательского института медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Айгюн Алиева.

– Айгюн ханум, прежде всего хотелось бы узнать, что такое сахарный диабет?

– Высокий уровень сахара в крови является основным показателем сахарного диабета. Причиной возникновения заболевания является недостаточность или полное отсутствие секреции гормона инсулина, либо развитие резистентности тканей к инсулину. Из множества типов диабета наиболее распространён сахарный диабет 2-го типа, который обычно развивается после 35–40 лет. При этом типе диабета несмотря на то, что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, чувствительность к нему теряется ввиду нарушения работы инсулиновых рецепторов в клетках. В это время инсулин не может транспортировать сахар (глюкозу) в клетки, и ее количество в крови начинает увеличиваться. Это состояние проявляется такими симптомами, как сухость во рту, потеря веса, чрезмерное употребление воды и переедание.

— Из-за чего возникает сахарный диабет?

— Причины возникновения диабета различаются в зависимости от типа. Несмотря на то, что точные причины сахарного диабета 1-го типа до конца не изучены, однако считается, что это преимущественно аутоиммунное заболевание. Диабет 2-го типа в основном связан с образом жизни и генетическими факторами, избыточным весом и ожирением, а также стрессовым состоянием. Диабет возникает, когда организм превращает углеводы в сахар (глюкозу) или когда уровень этого сахара остаётся высоким. Это происходит, когда инсулин либо не вырабатывается, либо работает неправильно. Задача инсулина — помочь глюкозе проникнуть в клетки и использоваться для получения энергии. Когда клетки организма не реагируют должным образом на инсулин (инсулинорезистентность), то инсулин не может проникнуть в клетки, в результате чего уровень сахара в крови повышается. Это состояние вызывает нарушения углеводного, белкового и жирового обмена и проявляется высоким уровнем глюкозы в крови.

— Можно ли предотвратить диабет физически активным образом жизни?

— Если у вас есть риск развития диабета, то следуя определенным правилам вы можете предотвратить его развитие. Поэтому регулярная физическая активность играет важную роль в контроле сахарного диабета. Ежедневные физические упражнения повышают чувствительность организма к инсулину и стабилизируют уровень сахара в крови. Рекомендуется заниматься спортом или физической активностью не менее 30 минут в день, 5 дней в неделю. Ходьба, плавание или лёгкие физические упражнения идеально подходят для лиц, страдающих диабетом. Кроме того, контроль веса является важной частью профилактики диабета. Поэтому очень важно соблюдать здоровый план питания, сокращать количество ежедневно потребляемых калорий. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион большое количество овощей и фруктов, цельнозерновой продукции, бобовых культур, а также ограничить потребление красного мяса.

— Также хотелось бы узнать, каким должен быть нормальный уровень сахара в крови...

— Измерение уровня сахара в крови является одним из основных методов диагностики заболевания. Нормальный уровень сахара в крови составляет 100 мг/дл, а преддиабет (предшествующая стадия диабета) – от 100 до 125 мг/дл. Уровень выше 126 мг/дл является признаком диабета. Кроме того, анализ на HB1AC (гликогемоглобин) – это анализ, показывающий средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Этот анализ дает более точную информацию и используется на ранних стадиях диабета. Уровень HB1AC в норме составляет 5,6%. HB1AC 5,7–6,4% латентного сахара и 6,5% и выше являются основанием для диагностики сахарного диабета. В некоторых случаях используется тест с сахарной нагрузкой (ПГТТ, пероральный глюкозотолерантный тест). Во время ПГТТ уровень сахара в крови измеряется после того, как пациент выпивает раствор с определенным количеством глюкозы. Этот метод особенно эффективен при гестационном диабете.

— Чем отличаются симптомы диабета у мужчин и женщин?

— Сахарный диабет — это заболевание, которое может развиваться и у мужчин, и у женщин. Однако существуют некоторые специфические различия. У женщин чаще возникают такие осложнения, как гестационный диабет, синдром поликистозных яичников, вагинальные инфекции, а у мужчин — эректильная дисфункция, повышение уровня тестостерона и проблемы с предстательной железой. Регулярный контроль уровня сахара в крови и изменение образа жизни важны для обоих полов.

— Когда после родов проходит гестационный диабет?

— Гестационный диабет — это тип диабета, который развивается во время беременности и обычно проходит после родов. Это состояние представляет определённые риски для матери и ребенка. Однако его можно контролировать с помощью здорового образа жизни, правильного питания и своевременного медицинского наблюдения. Для подтверждения диагноза во втором триместре беременности проводятся обследования. Гестационный диабет — одно из наиболее частых осложнений беременности. Несмотря на то, что точная причина ее возникновения неизвестна, однако он обусловлен сочетанием факторов, ответственных за снижение чувствительности к инсулину и недостаточную его секрецию.

Ожирение, физическая пассивность, неконтролируемое потребление углеводов, насыщенных и трансжирных кислот, а также чрезмерное употребление обработанных продуктов являются основными причинами повышения уровня сахара во время беременности. Кроме того, на образование сахара во время беременности влияют генетические и экологические факторы. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется уделять внимание поддержанию оптимальной массы тела до беременности и не набирать лишний вес во время беременности.

Гестационный диабет обычно развивается на 24-й неделе беременности. Крайне важно пройти тест на сахар в крови во время беременности между 24-й и 28-й неделями. Рекомендуется пройти тест на сахар в крови во время беременности для защиты здоровья матери и ребенка. Если у беременной женщины или членов ее семьи есть сахарный диабет 1-го и 2-го типа, то с ранних сроков беременности следует быть под пристальным врачебным наблюдением.