Печень под угрозой: как распознать и победить гепатит Рекомендация эксперта Минздрава

По решению Всемирной организации здравоохранения, начиная с 2010 года 28 июля ежегодно отмечается как Всемирный день борьбы с гепатитом. Специалист-эксперт Министерства здравоохранения Эмин Мамедов разъяснил некоторые вопросы относительно этого вируса.

– Эмин муаллим, в начале беседы хотелось бы узнать, каковы основные симптомы гепатита?

– Печень считается уникальной «лабораторией» нашего организма. Она выполняет сотни важных функций: от очищения крови до обмена веществ, от иммунной защиты до регуляции гормонов. Однако одним из заболеваний, поражающих этот важный орган и часто остающихся скрытым в течение длительного времени, является гепатит.

Гепатит – воспаление печени, которое может быть вызвано вирусными инфекциями. Это заболевание может проявляться как в острой форме, начинающейся внезапно, так и в хронической – длящейся годами. Симптомы гепатита часто слабо выражены и их можно спутать с признаками других заболеваний. Наиболее распространенными являются усталость, потеря аппетита, тошнота, тяжесть в правой верхней части живота, темная моча и пожелтение кожи. При хроническом гепатите эти симптомы порой вообще не заметны, и больной может долгое время не знать, что он является носителем вируса. По этой причине гепатит часто называют «молчаливым убийцей».

– В чем разница между хронической и острой формами гепатита?

– Эти две формы болезни существенно отличаются друг от друга. Острый гепатит обычно развивается в течение первых шести месяцев после заражения и в некоторых случаях заканчивается полным выздоровлением. В этот период наблюдаются желтуха, слабость и повышение активности печеночных ферментов в десять и более раз. Хронический гепатит – это воспаление, которое длится более шести месяцев и вызывает необратимые изменения в печени.

Интересный момент заключается в том, что в то время, как большинство взрослых выздоравливают от острого гепатита В, дети в основном – становятся хроническими носителями. Носительство вируса гепатита В практически всегда имеет хронический характер, что создает баланс между иммунной системой и вирусом и в то же время обеспечивает стабильную функцию печени. В противном случае даже незначительное повреждение в течение длительного времени может привести к истощению резервов печени, а отмирающие клетки заменяются фиброзной соединительной тканью. На поздней стадии это приводит к циррозу.

– Могут ли вирусы гепатита В и С вызывать цирроз?

– При хроническом течении гепатит В и С особенно опасны. По данным научных исследований, эти два вируса являются причиной более половины всех случаев цирроза и рака печени в мире. Как только вирус проникает в клетки печени, иммунная система пытается их уничтожить и обезвредить.

На самом деле основной вред печени наносит не вирус, а собственная защитная система организма, которая атакует инфицированные клетки. В результате образуется рубцовая ткань, нарушается нормальная структура печени и со временем развивается цирроз.

Важно знать, что гепатит С не заразен. Однако если этот вирус присутствует, то он вызывает хроническое воспаление и, как следствие, цирроз. Поэтому любому человеку с диагнозом «гепатит С» необходимо пройти лечение. Благодаря новейшим современным препаратам можно добиться полного излечения гепатита С в течение трех месяцев, а гепатит В – легко блокировать, если одновременно отсутствует вирус D. Вирусный гепатит D (дельта) продолжает оставаться серьезной проблемой для современной медицины.

– Какие анализы проводятся для диагностики болезни?

– Для диагностики используется несколько основных методов. Анализы крови показывают повышенный уровень печеночных ферментов. Серологические тесты выявляют маркеры гепатита, тогда как ПЦР-тесты идентифицируют генетический материал вируса и измеряют его количество. УЗИ печени и эластография помогают выявить степень фиброза. Если человек инфицирован вирусом гепатита А, В, С или новым вирусом типа Е, то антитела-маркеры памяти всегда остаются в крови и могут быть обнаружены в анализах. Однако точно определить, находится ли вирус в крови, можно только с помощью ПЦР-метода. Важным моментом здесь является то, что лаборатории, использующие этот способ, должны быть в состоянии обнаружить минимальный уровень вируса.

– Какие правила гигиены необходимо соблюдать, чтобы избежать заражения вирусами гепатита?

– Профилактика очень важна для предотвращения заражения. Важными правилами являются частое мытье рук, отказ от сырой или грязной пищи и использование только стерильных медицинских и косметических инструментов. К примеру, кусачки для ногтей, расчески, зубные щетки и ножницы следует хранить отдельно. Вакцинация против гепатита В – самый надежный способ защиты от инфекции. К сожалению, вакцины от гепатита С пока не существует. Поэтому важно избегать рискованного поведения, такого как незащищенный секс или использование нестерильных игл.

– Какие продукты полезны для больных гепатитом?

– Чтобы снизить нагрузку на печень, необходимо избегать жареной и жирной пищи, а также алкогольных напитков. Высококачественные белки, такие как рыба, курица, куриные яйца и бобовые, помогают печени восстанавливаться. Цельные зерна, овощи и фрукты полезны как источники энергии и витаминов. По рекомендации врача можно также принимать витамин D и антиоксиданты. Самое главное – избегать сушеных трав и травяных чаев, поскольку печень при гепатите считается поврежденной, а травяные чаи создают дополнительную нагрузку на печень. Гепатит можно предотвратить путем своевременного обследования и вакцинации.