Dünya depressiyada: Düşmək asan olsa da, çıxmaq çətindir

Dünyada depressiya geniş yayılmış əsas ruhi xəstəliklərdən biridir və böyüklərin təxminən 5.7%-i bundan əziyyət çəkir.

Qadınlar kişilərə nisbətən bundan daha çox təsirlənir və bu xəstəlik intihara səbəb ola bilər. Bununla belə, yüngül, orta və ağır depressiya üçün effektiv müalicə üsulları mövcuddur.  Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, depressiya dünyada ən çox rast gəlinən psixi pozğunluqlardan biridir.

Böyüklərin təxminən 5.7%-i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Qadınlar kişilərə nisbətən daha çox depressiyaya düşürlər. Müalicə olunmadıqda depressiya intihara gətirib çıxara bilər. Depressiyanın yüngül, orta və ağır formaları üçün effektiv müalicə üsulları (psixoterapiya və ya dərman vasitələri) var.

“Cümhuriyət” xəbər verir ki, Tehran Tibb Elmləri Universitetinin alimləri aşkar ediblər ki, yüksək heyvan zülalının istehlakı qadınlarda depressiya, narahatlıq və stress simptomlarının daha yüksək riski ilə əlaqələndirilir. Tədqiqatın nəticələri BMC İctimai Səhiyyə jurnalında dərc edilib.

Tədqiqatda İrandan 489 qadın iştirak edib. Tədqiqatçılar könüllülərin pəhrizindəki heyvan və bitki zülalının miqdarını müqayisə edib və onların psixoemosional vəziyyətləri ilə əlaqəsini qiymətləndiriblər.

Qadınlar pəhriz anketlərini doldurublar və həmçinin depressiya, narahatlıq və stress simptomlarını müəyyən edən standart DASS-21 testindən keçiblər. Daha sonra tədqiqatçılar yaş, sağlam olmayan vərdişlər və genetik meyl kimi nəticələrə təsir edə biləcək digər amilləri də nəzərə alıblar.

Təhlil göstərib ki, pəhrizlərində ən yüksək nisbətdə heyvan zülalına malik iştirakçıların hər üç xəstəliyin simptomlarını bildirmə ehtimalı xeyli yüksəkdir. Bu qrupdakı qadınlarda depressiya simptomlarını bildirmə ehtimalı heyvan mənşəli qidaları az istehlak edənlərlə müqayisədə 2,6 dəfə, narahatlıq 1,8 dəfə və stressi bildirmə ehtimalı 3,7 dəfə çoxdur.

Lakin bitki zülalı tədqiq edilən heç bir ruhi sağlamlıq vəziyyəti ilə statistik olaraq əlaqələndirilməyib. Tədqiqatçılar bu fərqin amin turşusu tərkibindəki, əlaqəli yağlardakı və ümumi qidalanma rejimlərindəki fərqlərlə izah edilə biləcəyinə inanırlar.

Müəlliflər vurğulayırlar ki, tədqiqat birbaşa səbəb-nəticə əlaqəsini sübut etmir. Lakin, tapıntılar zülal mənbəyinin ruhi sağlamlıqda mümkün rolunu göstərir.

Yeni müalicə yolları axtarılır

Alimlər artıq depressiya və digər ruhi xəstəliklər üçün potensial müalicə hədəfi kimi immun sistemini araşdırırlar. Yeni bir tədqiqat xətti bəzi psixiatrik simptomların yalnız beyin neyrotransmitterlərindəki pozğunluqlardan deyil, həm də bədənin immun və iltihabi proseslərindəki dəyişikliklərdən yarana biləcəyini göstərir. Bu fikir hazırda klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilən yeni bir eksperimental terapiyanın əsasını təşkil edir. Bu terapiya haqqında məqalə “Molecular Psychiatry” jurnalında dərc edilib.

Depressiya üçün ənənəvi müalicələr əsasən serotonin və norepinefrin kimi neyrotransmitterlərin funksiyasını modulyasiya etməyə yönəlib. Lakin xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsi üçdə birinə qədər  mövcud dərmanlara zəif reaksiya verir. Bu, tədqiqatçıları xəstəlik üçün alternativ bioloji mexanizmlər axtarmağa vadar edir. İndi məlum olur ki, depressiyası olan bəzi insanlarda xroniki iltihab və immun disrequlyasiya əlamətləri müşahidə olunur.

Yeni terapevtik strategiya immun siqnallarının beyin funksiyasına birbaşa təsir göstərə biləcəyi fikrinə əsaslanır. Sitokinlər kimi müəyyən immun sistemi molekulları neyron fəaliyyətini dəyişdirə, əhval-ruhiyyəyə, motivasiyaya və enerji səviyyələrinə təsir göstərə bilər. Bu proseslərin idarə olunması, xüsusən də standart antidepresanlarla təsirsiz olan xəstələr üçün depressiyanın müalicəsi üçün yeni bir yol aça bilər.

Tədqiqatçılar hazırda psixiatrik simptomlarla əlaqəli iltihab mexanizmlərini hədəf alan immunoterapevtik yanaşma hazırlayırlar. Gələcək klinik sınaqlarda alimlər bu terapiyanın depressiya, narahatlıq və digər psixiatrik xəstəliklərin simptomlarını azalda biləcəyini yoxlamağı planlaşdırırlar. Bəzi mütəxəssislər hesab edirlər ki, bu strategiya effektiv olarsa, depressiya müalicəsinin anlayışını kökündən dəyişdirə bilər.

Lakin tədqiqatçılar yeni terapiyanın hələ də inkişafın ilkin mərhələsində olduğunu vurğulayırlar. Onun təhlükəsizliyini, effektivliyini və hansı xəstə qrupları üçün ən uyğun olduğunu müəyyən etmək üçün klinik sınaqlara ehtiyac var. Bununla belə, immun sistemi ilə ruhi sağlamlıq arasındakı əlaqənin getdikcə daha çox başa düşülməsi gələcəkdə ruhi xəstəliklər üçün tamamilə yeni müalicələrə səbəb ola bilər.

Ədviyyat həm də dərmandır

Çin Tibb Universitetinin Nanjing alimləri sarıkök, zəfəran, zəncəfil, qara istiot və çili bibərinin neyroiltihaba, oksidləşdirici stressə və neyrotransmitter metabolizmasına təsir göstərərək depressiv simptomların şiddətini azalda biləcəyini aşkar ediblər. Bu nəticələr “Frontiers in Nutrition” jurnalında dərc edilib.

Tədqiqatçılar ədviyyatların beyinə təsiri ilə bağlı eksperimental və klinik tədqiqatları təhlil ediblər. Onların məlumatlarına görə, kurkumin, kapsaisin və piperin kimi aktiv bitki birləşmələri neyroprotektiv xüsusiyyətlərə malikdir. Onlar sinir toxumasında iltihabı azalda, oksidləşdirici stressi azalda və əhval-ruhiyyə ilə əlaqəli əsas neyrotransmitterlər olan serotonin və dopaminin tənzimlənməsində iştirak edə bilərlər.

Müəlliflər bağırsaq-beyin oxuna - bağırsaq mikrobiotası ilə mərkəzi sinir sistemi arasındakı iki tərəfli əlaqə sisteminə xüsusi diqqət yetiriblər. Bəzi ədviyyat komponentləri mikrobiotanın tərkibinə təsir göstərə və bununla da dolayı yolla emosional vəziyyətə təsir göstərə bilər. Onların neyroplastikliyi - beynin yeni neyron əlaqələri yaratmaq qabiliyyətini dəstəkləməkdəki mümkün rolu da müzakirə olunur.

Ənənəvi antidepressantlardan fərqli olaraq, ədviyyatlar gündəlik qidalanmanın bir hissəsi kimi nisbətən kiçik dozalarda istehlak olunur. Bu, əlverişli təhlükəsizlik profili ilə yumşaq və çoxfaktorlu təsir göstərə bilər. Bununla belə, alimlər vurğulayırlar ki, aktiv maddələrin biomənimsənilməsi, optimal dozaları və uzunmüddətli effektivliyi əlavə tədqiqatlar tələb edir.

Müəlliflər hesab edirlər ki, qidalanmanın və bitki komponentlərinin əhval-ruhiyyənin tənzimlənməsindəki rolunun daha dərindən başa düşülməsi, xüsusən də xəstəliyin erkən mərhələlərində depressiyanın qarşısının alınması və köməkçi müalicəsi imkanlarını genişləndirə bilər.

COVID depressiyasından çıxmaq olmur

'Dünyada bir neçə il əvvəlki pandemiya depressyanı daha da artırıb.  ABŞ-də COVID-19 xəstələri Hindistan və Nigeriyadakı xəstələrə nisbətən "beyin dumanı", depressiya və koqnitiv pozğunluqdan daha çox şikayət edirlər. Bu, “Northwestern Medicine” tədqiqatçılarının rəhbərlik etdiyi böyük bir beynəlxalq tədqiqatın müəllifləri tərəfindən əldə edilən nəticədir. Tədqiqat “Frontiers in Human Neuroscience” (FHN) jurnalında dərc edilib.

Bu, COVID-19-un nevroloji təzahürlərinin ilk qitələrarası müqayisəsidir. Tədqiqata Çikaqo (ABŞ), Medellin (Kolumbiya), Laqos (Nigeriya) və Caypur (Hindistan) akademik tibb mərkəzlərində müayinədən keçmiş 3100-dən çox yetkin xəstə daxil edilib. Təhlil 2020-2025-ci illər arasında COVID-19-dan sağalan həm xəstəxanaya yerləşdirilmiş, həm də xəstəxanaya yerləşməmiş xəstələri əhatə edib.

Kəskin infeksiya zamanı xəstəxanaya yerləşməmiş xəstələr arasında ABŞ iştirakçılarının 86%-i "beyin dumanı" barədə məlumat verib. Müqayisə üçün, bu rəqəm Nigeriyada 63%, Kolumbiyada 62% və Hindistanda yalnız 15% olub. Oxşar fərqlər psixoloji simptomlarda da müşahidə olunub: Amerikalı xəstələrin təxminən 75%-i depressiya və ya narahatlıq keçirdiyini bildirib, Kolumbiyada isə bu rəqəm təxminən 40%, Nigeriya və Hindistanda isə 20%-dən azdır.

Tədqiqatın baş müəllifi, Şimal-Qərb Universiteti Feinberq Tibb Məktəbinin neyroinfeksion xəstəliklər və qlobal nevrologiya üzrə direktoru İqor Koralnikin sözlərinə görə, ABŞ-də daha yüksək simptom yükü xəstəliyin daha ağır gedişatını deyil, mədəni və sistemli fərqləri əks etdirə bilər.

Koralnik qeyd edib ki, ABŞ və Kolumbiyada əqli sağlamlıq və idrak problemləri haqqında danışmaq sosial cəhətdən məqbuldur, Nigeriya və Hindistanda isə bu belə deyil. Stiqma, dini inanclar, aşağı sağlamlıq savadlılığı və əqli sağlamlıq mütəxəssislərinin çatışmazlığı simptomların az bildirilməsinə səbəb ola bilər.

Bütün ölkələrdə ən çox rast gəlinən nevroloji şikayətlər beyin “duman”ı, yorğunluq, əzələ ağrısı, baş ağrısı, başgicəllənmə və hissiyyat pozğunluqları (uyğunluq, karıncalanma) olub. ABŞ-də, xəstəxanaya yerləşdirilməyən xəstələrin təxminən 60%-i yuxusuzluqdan şikayət edib, Kolumbiya, Nigeriya və Hindistanda isə bu rəqəm təxminən üçdə biri və ya daha azdır. Statistik təhlil həmçinin yüksək və orta gəlirli ölkələr (ABŞ, Kolumbiya) ilə aşağı gəlirli ölkələr (Nigeriya, Hindistan) arasında açıq bir uçurum olduğunu ortaya qoydu.

Müəlliflər vurğulayırlar ki, uzunmüddətli COVID-19 dünyada milyonlarla insana, çox vaxt gənc və orta yaşlı yetkinlərə təsir göstərir və həyat keyfiyyətini və məhsuldarlığı azaldır. COVID-19-dan sağ qalanların 10-30%-də uzunmüddətli simptomlar inkişaf etdiyi təxmin edilir.

Bu tapıntılar uzunmüddətli müşahidə və reabilitasiya təmin edə bilən mədəni cəhətdən həssas diaqnostik vasitələrə və səhiyyə sistemlərinə ehtiyacı üzə çıxarır.Göründüyü kimi, dünyanı depressiyaya salmaq asan olsa da, çıxarmaq asan deyil.

Xəzər
“Cebheinfo.az”
 

Problemlərinizi bizə yazın, şahidi olduğunuz hadisələri çəkib göndərin